Trong khi nản, con trẻ và thanh thiếu niên có thiên hướng tụt hậu xa về mặt học thuật và mất đi các mối quan hệ bạn bè quan trọng. Như ở người lớn căn nguyên trầm cảm ở trẻ thơ và thanh thiếu niên không được rõ; Nó được cho là kết quả từ các yếu tố di truyền và những căng thẳng về môi trường, áp lực học tập và những thiếu thốn, mất mát trong cuộc sống.
Các trình diễn.# căn bản
Dấu hiệu nhận biết của chứng rối loạn trầm cảm ở trẻ mỏ và thanh thiếu niên hao hao như ở người lớn nhưng có can dự đến những mối quan tâm điển hình của trẻ, chẳng hạn như học tập và vui chơi. trẻ con có thể không giải thích được cảm xúc bên trong hoặc tâm cảnh. Trầm cảm nên được xem xét khi những đứa trẻ hoạt động kém đi so với trước đó, không hòa nhập cộng đồng, rút khỏi xã hội, hoặc có hành vi phi pháp.
Ở một số trẻ có rối loạn trầm cảm, tâm trạng nổi trội là khó chịu như là cáu gắt bực bõ, kíchthích, khiêu hấn hơn là nỗi buồn (một sự dị biệt quan yếu giữa tuổi thơ và người lớn). Sự khó chịu liên tưởng đến trầm cảm ở trẻ em có thể miêu tả như là hành vi hiếu chiến và bất cộng tác...
Ở trẻ khuyết tật trí tuệ, chứng rối loạn tâm cảnh trầm cảm hoặc rối loạn tâm trạng khác có thể diễn tả như các triệu chứng của các bệnh thân thể và rối loạn hành vi.
Lứa tuổi thanh thiếu niên dễ mắc các rối loạn trầm cảm
Các rối loạn trầm cảm ở trẻ con và thanh thiếu niên
Các rối loạn trầm cảm ở con trẻ và thanh thiếu niên bao gồm: rối loạn trầm cảm hẩu lốn; rối loạn trầm cảm chính yếu; rối loạn thần sắc.
Rối loạn tâm trạng hỗn tạp: Rối loạn tâm trạng là rối loạn can hệ đến sự khó chịu liên tục và các tuổi liền tù tù của hành vi đó là rất khó kiểm soát, với sự khởi đầu ở tuổi 6-10. Nhiều trẻ thơ cũng có những rối loạn khác, đặc biệt là chống đối, phản đối, hiếu động thái quá, tăng động giảm để ý, hoặc rối loạn lo âu. Các biểu lộ bao gồm các cơn kích thích bộc trực nghiêm trọng (ví dụ như giận dữ hoặc gây thương tổn đối với những người xung quanh...) có tần suất cao hơn 3 lần/tuần; sự bùng nổ không thích hợp với tình cảnh; trạng thái gắt gỏng, tức giận hiện diện hằng ngày.
Rối loạn trầm cảm chủ yếu là một trầm cảm kéo dài hơn 2 tuần. Rối loạn trầm cảm chủ yếu lần đầu tiên có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ thông hơn là sau tuổi dậy thì với một số trình bày: cảm thấy buồn hoặc người khác quan sát thấy nỗi buồn (ví dụ như nước mắt) hoặc khó chịu; mất quan tâm hoặc ưa trong hồ hết các hoạt động (thường được diễn tả như là nản); giảm cân (không tăng cân như dự định); giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; sự khích động hoặc chậm phát triển thần kinh; mỏi mệt hoặc mất năng lượng; giảm khả năng suy nghĩ, tụ hội và chọn lọc; những nghĩ suy liên tục về cái chết (không chỉ sợ chết) hoặc ý tưởng hay kế hoạch trầm mình; cảm giác vô dụng (tức thị cảm thấy bị từ chối và không được yêu thương)...
Nguy cơ tái phát cao ở những trẻ có giai đoạn trầm cảm nặng, có nhiều giai đoạn trầm cảm.
Rối loạn thần sắc: Chứng ù tai là thể trầm cảm hoặc tức giận dai dẳng kéo dài trong thời kì dài trong đó có một số diễn tả như: chán ăn hoặc ăn quá nhiều; mất ngủ hoặc chứng đau nửa đầu; giảm năng lượng hoặc mỏi mệt; kém hội tụ; cảm giác tuyệt vọng; dễ bị lạm dụng... So với các rối loạn trầm cảm chủ yếu, các triệu chứng có thể ít hơn. thời kì kéo dài trung bình 5 năm. Một tuổi trầm cảm lớn có thể xảy ra trước khi khởi phát hoặc trong năm đầu tiên.
Các biện pháp tâm lý và tái khám định kỳ
Đối với thanh thiếu niên việc điều trị sẽ mang lại hiệu quả cao hơn khi phối hợp liệu pháp tâm lý và thuốc chống trầm cảm. Có thể cần phải nhập viện trong các giai đoạn cấp tính, đặc biệt khi xác định có ý tưởng và hành vi tự vẫn. Tác dụng ngoại ý do độc tính, có thể xảy ra khi dùng thuốc chống trầm cảm trong quá trình điều trị. Do đó, trẻ em và thanh thiếu niên uống các loại thuốc này phải được theo dõi chặt chẽ. Các biện pháp song song dựa vào gia đình và nhà trường. Cần phải xem xét cẩn thận về bệnh sử và các xét nghiệm phù hợp để loại trừ các rối loạn khác (tỉ dụ như bệnh truyền nhiễm, bệnh tuyến giáp, lạm dụng ma túy) có thể gây ra các triệu chứng na ná. trẻ con và thanh thiếu niên nên được điều trị trong ít nhất 1 năm sau khi các triệu chứng đã giảm dần và hết hẳn. hầu hết các chuyên gia khuyến cáo rằng trẻ em có trên 2 thời đoạn trầm cảm cần điều trị lâu dài. Cũng như ở người lớn, tái phát trầm cảm là phổ biến. bởi thế việc trị liệu tâm lý và tái khám định kỳ theo kế hoạch điều trị của thầy thuốc rất quan trọng.
PGS.TS. Cao Tiến Đức
0 nhận xét:
Đăng nhận xét