Những bệnh lý cản trở chuyện thụ thai

Điều kiện để thụ thai

Để thụ thai được, vào ngày rụng trứng, nang noãn được phóng thích từ buồng trứng được loa vòi đón lấy và đưa vào lòng ống dẫn trứng. giao hợp vào khoảng thời kì này, tinh trùng từ âm đạo người nữ giới di chuyển qua cổ tử cung lên buồng tử cung và đến ống dẫn trứng. Tại 1/3 ngoài ống dẫn trứng, tinh trùng và noãn gặp nhau, khi đó hiện tượng thụ tinh xảy ra. Noãn đã thụ tinh được gọi là hợp tử, phát triển dần và tạo thành phôi. Trong 5 ngày đầu sau thụ tinh, phôi di chuyển dần từ ống dẫn trứng về phía buồng tử cung nhờ vào các lông chuyển trên bề mặt niêm mạc ống dẫn trứng. Khi đến buồng tử cung, phôi làm tổ tại đây và phát triển dần thành bào thai.

Ngoài điều kiện về tinh trùng thường nhật, một nữ giới muốn thụ thai tự nhiên, ngoài chất lượng tinh trùng, cần có:

- Âm hộ, âm đạo và cổ tử cung có thể giao phối được, cho phép tinh trùng di chuyển lên buồng tử cung.

- Nang noãn từ buồng trứng được phóng ra vào ngày rụng trứng.

- Ống dẫn trứng phải thông tốt, có đầy đủ chức năng từ loa vòi đến hoạt động của các lông chuyển.

- Tử cung có thể giúp phôi làm tổ và bào thai phát triển được.

Những bệnh lý nào gây khó thụ thai

Bệnh lý Âm hộ, âm đạo và cổ tử cung: những thất thường ở âm đạo như màng trinh bít, vách ngăn ngang âm đạo, bất sản âm đạo, bít lỗ cổ tử cung. Trong những trường hợp này, các chị em không có kinh nguyệt, giao hợp khó khăn hoặc không thể được. Các chị em cần đi khám và có thể được điều trị bằng phẫu thuật.

Bệnh lý buồng trứng

Hội chứng buồng trứng đa nang: Là rối loạn hệ trọng đến mất cân bằng hormon và kháng insulin, gây nên rất nhiều triệu chứng: chu kì kinh không đều, không có kinh, rậm lông, mụn, thừa cân, rụng tóc, buồng trứng rất nhiều nang khi siêu âm… nguyên cớ gây nên hội chứng này là do buồng trứng không thể sinh sản các hormon theo đúng tỷ lệ bình thường, có thể dẫn đến trứng rụng thưa hoặc không rụng trứng, thường miêu tả qua tình trạng kinh nguyệt thưa (2 - 3 tháng hoặc vài năm mới có kinh một lần). đàn bà bị buồng trứng đa nang thường là những người có sự gia tăng bất thường về nồng độ testosterone và LH, những chất này sẽ làm đứt quãng quá trình phát triển của nang noãn. Buồng trứng xuất hiện nhiều nang nhỏ (từ 6 - 10 nang < 10mm) do nang noãn không phát triển được, trứng không thể trưởng thành và không có hiện tượng rụng trứng, do đó làm cho phụ nữ có hội chứng buồng trứng đa nang giảm khả năng sinh sản. Các chị em bị các biểu hiện trên cần khám và được chữa trị phù hợp.

Áp-xe 2 buồng trứng: Là tình trạng tụ mủ và các tác nhân gây nhiễm trùng ở 2 buồng trứng. căn nguyên thường bắt đầu từ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục của cổ tử cung, sau đó lan rộng sang các buồng trứng và vòi trứng. Nhiễm trùng này rất nghiêm trọng và có thể dẫn đến vô sinh.

Lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng: Là tình trạng tuyến niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài lòng tử cung. Sự hiện diện của khối lạc nội mạc này làm đổi thay cấu trúc phẫu thuật buồng trứng và vùng chậu, ảnh hưởng đến khả năng thụ thai.

Ung thư buồng trứng: Là hiện tượng khối u ác tính xuất hiện ở buồng trứng, nơi sản sinh ra tế bào trứng đồng thời tiết ra hormone giới tính nữ là estrogen và progestrogen. hồ hết bệnh nhân ung thư buồng trứng đều phát hiện ở tuổi muộn. Khi phát hiện ung thư buồng trứng, phương pháp điều trị là phẫu thuật cắt bỏ và hóa trị.

Suy buồng trứng sớm: Là hiện tượng buồng trứng bị lão hóa trước tuổi, ngừng hoạt động chức năng ở phụ nữ từ sau tuổi dậy thì và trước 40 tuổi. Khi gặp tình trạng này, chị em sẽ có những trình diễn.# hệt như phụ nữ lão hóa buồng trứng ở tuổi mãn kinh. Kéo theo đó chính là chu kỳ kinh nguyệt bất thường, loãng xương, trầm cảm, lo lắng và hiểm nhất là ảnh hưởng xấu đến sức khỏe sinh sản, thậm chí là vô cơ.

Nhân tố miễn nhiễm: Các bệnh tự miễn như viêm tuyến giáp tự miễn có thể đi kèm với suy buồng trứng sớm.

Suy buồng trứng sớm do điều trị bệnh: nữ giới phải cắt cả hai bên hoặc một bên buồng trứng có thể khiến cho chức năng của buồng chứng bị rối loạn gây suy buồng trứng sớm trước tuổi 40.

Suy buồng trứng tự phát: đột nhiên bị tắt kinh cũng là một trong những duyên cớ quan trọng nhất của bệnh suy buồng trứng sớm, thường xuất hiện ở nữ giới trong độ tuổi sinh đẻ; miêu tả lâm sàng: kinh nguyệt ít dần, thưa dần, đồng thời xuất hiện những triệu chứng ở thời kỳ mãn kinh như: bực bội, cáu gắt, khô âm đạo, bốc hỏa…

Nhiễm virus: Những loại virus gây bệnh như virus herpes simplex (HSV), virus gây bệnh có thể gây viêm buồng trứng làm tổn hại đến buồng trứng, gây suy buồng trứng sớm.

Giảm cân quá mức: Khiến lượng chất béo bên trong thân bị giảm nhanh, ảnh hưởng đến lượng estrogen trong thân, rối loạn kinh nguyệt, tắt kinh, buồng trứng bị suy sớm.

nếp sống không tốt: Hút thuốc lá, uống rượu bia.

găng quá mức: Lâu dần có thể làm rối loạn chức năng tâm thần thực vật, ảnh hưởng đến sự điều tiết nội tiết trong thân, làm suy giảm chức năng buồng trứng sớm, giảm hormon estrogen khiến cho suy buồng trứng sớm.

Bệnh lý ống dẫn trứng: Do tắc nghẽn ống trứng, ứ dịch ống dẫn trứng và viêm dính vùng chậu: các tình trạng này xuất hiện có thể do nguyên cớ về các bệnh lý phụ khoa đã mắc phải như viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, nhiễm trùng vùng chậu... hoặc có tiền căn giải phẫu vùng chậu.

Bệnh lý tử cung

Bệnh lý nội mạc tử cung

Polyp nội mạc tử cung: Là bệnh hình thành do sự phát triển quá mức của tuyến và mô đệm nội mạc tử cung. kích thước polyp có thể từ vài milimet đến vài centimet, số lượng có thể một hoặc nhiều, cấu tạo có cuống hoặc không có cuống. Polyp lòng tử cung là một trong những duyên do gây ra hiếm muộn ở phụ nữ; khi kích thước lớn, hay đa polyp ảnh hưởng tới sự chuyển di của tinh trùng và sự làm tổ của trứng.

Viêm nội mạc tử cung: Là tình trạng viêm nhiễm trong buồng tử cung, thường xảy ra do một số thủ thuật can thiệp ở buồng tử cung không đảm bảo sát trùng như nạo hút thai, nạo sinh thiết, đặt vòng, lấy vòng. Bệnh cũng có thể xảy ra sau sinh, sau mổ lấy thai nếu có sót nhau hoặc ứ dịch lòng tử cung kéo dài...

Viêm nội mạc tử cung nếu không được điều trị đúng có thể gây ra biến chứng hiểm nguy như nhiễm khuẩn huyết, dính tử cung, viêm phần phụ gây dính tắc vòi trứng và hậu quả chung cuộc là vô sinh do tinh trùng không gặp trứng để thụ tinh, trứng đã thụ tinh không về được tử cung làm tổ, tử cung không đảm bảo chức năng cho trứng làm tổ.

Ung thư nội mạc tử cung: Là một ung thư phát triển từ nội mạc tử cung. Bệnh xảy ra Hầu hết ở những người trên 50 tuổi, tuy nhiên, cũng xuất hiện ở độ tuổi sinh sản. Nó là kết quả của sự phát triển thất thường của các tế bào có khả năng thâm nhập, lây lan đến các bộ phận khác của thân thể. Các biểu đạt như ra máu âm đạo thất thường, khí hư nhiều, có mùi hôi, đau vùng chậu..

Dính buồng tử cung: Hiện tượng thành tử cung phía trước và phía sau dính vào với nhau do lớp đáy nội mạc tử cung bị tổn thương sâu được gọi là dính buồng tử cung. duyên cớ gây dính buồng tử cung như nạo phá thai, phẫu thuật buồng tử cung, lao sinh dục. Khi đó, nội mạc tử cung không thể tái hiện thường nhật dẫn đến khả năng làm tổ của trứng sau khi thụ thai bị ảnh hưởng vô cùng nghiêm trọng.

Bệnh lý cơ tử cung

U xơ tử cung là loại u lành tính thường thấy nhất của tử cung. Khối u hình thành từ cơ trơn của tử cung. Hầu hết đàn bà phát triển bệnh này trong độ tuổi sản xuất. phần đông xơ tử cung không ảnh hưởng đế khả năng mang thai. Ước tính khoảng 5 - 10% phụ nữ có u xơ tử cung bị hiếm muộn. Những khối u có kích thước lớn, hoặc ở những vị trí thất thường như dưới niêm mạc hoặc gần ống dẫn trứng sẽ gây khó thụ thai.

Lạc nội mạc trong cơ tử cung: Là một bệnh lý lành tính, thường gặp ở phụ nữ 35 - 50 tuổi chiếm tỷ lệ chao đảo khoảng 5 - 10%. Đây là tình trạng mô tuyến của lớp nội mạc tử cung hiện diện bên trong lớp cơ của tử cung. Triệu chứng phổ quát nhất là rất dữ dội. Bệnh gây khó thụ thai và ảnh hưởng đến sự phát triển thai nhi.

Sarcoma tử cung: Hiếm gặp, chỉ chiếm 1 - 3% các trường hợp ung thư tử cung, tuy nhiên, mức độ nguy hiểm và tái phát cao, thậm chí ngay cả khi bệnh mới ở thời đoạn đầu; chỉ giới hạn ở tử cung, khiến nó trở thành một trong số những bệnh ác tính trầm trọng nhất trong phụ khoa. Nhìn chung bệnh thường được phát hiện muộn; bệnh thường được chẩn đoán sau khi có kết quả tế bào ở những đàn bà được bóc nhân xơ hay cắt tử cung vì u xơ.

Các chị em khi lập gia đình nên khám phụ khoa định kỳ để thầy thuốc phát hiện sớm và điều trị những bệnh lý có thể ảnh hưởng đến việc thụ thai. Từ đó, mình có thể thực hiện được thiên chức của người phụ nữ và mang lại hạnh phúc cho gia đình.

TS.BS. LÊ THỊ THU HÀ

Chồng sốt sắng bắt về Hà Nội chỉ vì bố vợ trót lỡ lời, tôi tức mình "độp" một câu khiến anh tái mặt

bố mẹ tôi đều làm dân cày, chính thành ra 2 ông bà rất thiệt thà, chất phác. Cũng bởi tính cách ấy, họ không biết xu nịnh, lấy lòng ai. Thậm chí, đôi khi còn khiến người khác phật lòng vì cái tính thẳng như ruột ngựa.

Tôi thảo nào ba má, họ sống sao bản thân cảm thấy thoải mái là được. Thế nhưng, tới khi tôi lấy chồng thì lại khác. Vì anh là con trai thủ đô, gia đình bên ấy rất gia giáo, quan trọng chuyện ăn nói. Lúc đó, tôi phải dặn bố mẹ kín mồm kín miệng: "cha mẹ ơi, tốt hơn mình cứ bớt vài lời còn hơn bị lỡ lời."

Ông bà cũng gật gù nhưng tôi biết họ có phần lo lắng. Lo mình lại làm điều gì không phải hay nói cái gì sai ảnh hưởng ngày mai của con gái. Tôi có chút buồn lòng!

Nhớ ngày tôi thông tin có bồ, câu trước tiên mà bác mẹ hỏi không phải tên, tuổi, nghề hay mức lương mà là: "Thế nó ở đâu?"

Tới khi biết Thuận là trai Hà Nội, bố mẹ chẳng vui vẻ chút nào mà thở dài thườn thượt: "Thế mai này con sẽ sống ở đó luôn nhỉ! Thế cả năm về thăm nhà được mấy lần…"

Tôi biết, bố mẹ chẳng mong tôi lấy chồng giàu sang hay quyền quý, điều duy nhất họ cần là con cái sum vầy ở bên. Nhưng trót yêu rồi, bảo tôi bỏ Thuận cũng là điều chẳng thể. sau rốt, tôi cũng đành gác lại sự thiếu sót trong lòng với cha mẹ và thành hôn với Thuận. Tôi hy vọng mình sẽ có cuộc sống hạnh phúc, khi đó ba má sẽ an lòng.

Thế nhưng về làm dâu rồi tôi mới thấy mẹ anh khôn xiết khó tính khó nết. Suốt nửa năm trời, tôi bị bà rèn giũa lên bờ xuống ruộng tất tần tật mọi chuyện cơm nước trong nhà. Bao nhiêu những tấm tức, tủi nhục trong lòng tôi 1 mình gánh chịu. Tôi không dám nói với bác mẹ nửa lời sợ họ lo âu. Còn Thuận, anh luôn bênh vực mẹ nên nói ra chỉ khiến 2 vợ chồng cãi vã thêm.

(Ảnh minh họa)

Tuy nhiên, chuyện gì tôi nhẫn nhịn, chứ riêng động tới ba má tôi thì tôi sẽ nhảy dựng lên. thí dụ như đợt về quê vừa rồi…

Hôm ấy 2 vợ chồng tôi về quê ngoại ăn cỗ giỗ, bác mẹ tôi lâu lâu mới gặp lại con gái nên vui lắm. Nhưng Thuận thì không, anh tỏ ra lạnh lùng, nản thấy rõ.

Và bữa ăn tối hôm ấy, bố tôi rất vui. Bố gắp cho tôi cái đùi gà to, vàng ruộm rồi bảo: "Ăn đi con gái, ở trên ấy chắc gì đã có gà to ngon, chắc thịt thế này!"

Rồi ông lại nhiệt tình gắp cho Thuận (nhưng không quay đầu đũa) miếng đùi còn lại và đon đả: "Con rể, con cũng ăn đi. cha mẹ tự nuôi đấy. Chờ mãi 2 đứa mới về!"

Rõ ràng một câu nói rất đơn giản, thế nhưng Thuận lại "ghim" và hờn giận. Anh không động đũa ăn lấy 1 miếng bố gắp, tới khi vào phòng riêng thì đổ hết lên đầu tôi: "Em nhìn bố em đấy, chẳng có chút phép tắc nào. Anh đâu cần phải gắp hộ, còn gắp cho mà không buồn quay đầu đũa nhìn đã ghê!"

Tôi ú ớ chưa nói lên lời, Thuận lại tiếp: "Mà em thu vén đồ mình về Hà Nội tức tốc. Bố em nghĩ gì mà nói trên kia không có, ông ấy có ý gì? Muốn nói nhà anh để em phải đói khát, không có thịt mà ăn à? Em nói 1 câu công bằng đi!"

Tức quá, tôi muốn gào lên và tát vào mặt chồng mình rồi nhưng lại sợ bố mẹ biết. sau rốt, tôi gằn giọng đáp: "Bố em hoàn toàn không có ý gì, có của ngon ông muốn con cái thưởng thức thôi. Thế em hỏi anh, trên Hà Nội nhà anh có gà tự nuôi như thế không? Ông có nói sai gì không mà anh giận hờn? Mà tiện đây thì em cũng kể luôn, em ở nhà anh gần 1 năm trời mẹ anh mắng em bao lăm bận, xúc phạm em như thế nào, em đã bao giờ đòi anh ra ở riêng chưa? Sao vì 1 câu nói của bố em mà anh xem?"

Thấy tôi nói thế, Thuận định cãi nhưng tôi lại tuôn 1 tràng những hành động phũ phàng thái quá của mẹ chồng. Nghe xong, anh tái mặt. Tôi vừa buồn vừa nghĩ suy, thật sự cuộc hôn nhân chênh lệch về gia cảnh này có phải chọn lọc đúng đắn không nữa.

Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về Da liễu của bạn đọc

Xử trí tắc mạch ối

Đây là một biến chứng ít gặp nhưng có tỉ lệ tử vong cao cho cả người mẹ lẫn thai nhi.

Tắc mạch ối là trường hợp có thể gặp khi sản phụ chuyển dạ, trong lúc sinh nở hoặc ngay cả sau khi sinh. Tình trạng này xảy ra một cách đột ngột sau khi vỡ ối, lúc rạch cơ tử cung trong mổ lấy thai. thể hiện lâm sàng được ghi nhận là sản phụ bỗng dưng khó thở, da xanh tái, tím môi và các đầu chi; tinh thần hốt hoảng hoặc hôn mê, toàn trạng có dấu hiệu nặng; mạch nhanh, huyết áp tụt, thở nhanh hoặc khó thở; có thể bị co giật, khích động; thai bị suy. Nếu sản phụ đã sinh con, có hiện tượng tử cung co hồi kém, chảy máu loãng, máu không đông, diễn tả tình trạng đông máu tản mạn trong lòng huyết mạch. Việc chẩn đoán xác định cốt yếu cứ vào hồi cứu trên phẫu thuật khi tìm thấy các tế bào của nước ối ở trong máu của người mẹ như tế bào biểu mô, lông măng. Lưu ý cần chẩn đoán phân biệt với các trường hợp tắc mạch máu phổi, nhồi máu cơ tim, sốc phản vệ và sốc do nhiễm khuẩn để tránh nhầm lẫn.

Xử trí tắc mạch ối

Xử trí tắc mạch ối phải được thực hiện khẩn ngay với các biện pháp xử trí ban sơ, sau đó tiếp xử trí can thiệp tùy theo căn nguyên gây bệnh.

Tắc mạch ối cần được phát hiện và xử trí cấp cứu vì có tỉ lệ tử vong cao cho cả mẹ lẫn con

Xử trí ban sơ: đứng trước một trường hợp sản phụ bị tắc mạch ối đã được chẩn đoán xác định, việc xử trí tích cực ngay từ đầu rất quan yếu để cứu sản phụ và thai nhi thoát khỏi được tình trạng nguy nan. trước hết cần kêu gọi mọi người đến giúp đỡ, hỗ trợ để cùng cấp cứu sản phụ. Sau đó phải thẩm tra và theo dõi chém đẹp các dấu hiệu sinh tồn như mạch, áp huyết, nhịp thở, nghe để phát hiện các dấu hiệu ở tim và phổi. Lưu ý phải bảo đảm sự thông thoáng đường thở bằng cách cho sản phụ nằm ở vị trí đầu cao, hút đờm dãi để làm thông thoáng đường hô hấp, cho thở oxy và duy trì thể tích tuần hoàn; thiết lập đường truyền tĩnh mạch. Cần tham mưu, giải thích cho người nhà của gia đình biết tình trạng nguy ngập của sản phụ và những nguy cơ có thể xảy ra cho cả mẹ cũng như con. Nếu sản phụ đang ở tuyến xã, phường, thị trấn thì phải tìm cách chuyển lên tuyến quận, huyện, thị xã, đô thị ngay; bố trí có viên chức y tế đi kèm, cho sản phụ thở oxy nếu có, đặt sản phụ ở phong độ đầu cao trong khi vận chuyển cấp cứu.

Xử trí theo căn do: việc xử trí này được thực hiện tùy theo điều kiện ở tuyến xã, phường, thị trấn và tuyến quận, huyện, thị xã, đô thị trở lên.

Ở tuyến xã, phường, thị trấn, cần gọi điện thưa lên tuyến trên trường hợp sản phụ bị tắc mạch ối để được sự trợ giúp, tương trợ; song song huy động tất cả viên chức y tế sẵn có để tụ hội cấp cứu sản phụ. Việc xử trí phải được tiến hành bằng các biện pháp như xử trí ban đầu. Lưu ý cần giảng giải, tham vấn cho người nhà gia đình sản phụ biết rõ tình trạng bệnh lý nặng và tìm mọi cách chuyển ngay sản phụ lên tuyến trên, phải bố trí viên chức y tế đi kèm trong quá trình vận tải sản phụ.

Ở tuyến quận, huyện, thị xã, tỉnh thành trở lên; phải đặt ngay nội khí quản để thực hiện biện pháp hô hấp tương trợ; đồng thời truyền máu và các sản phẩm của máu. thực tiễn có khoảng 65% các trường hợp sản phụ bị tắc mạch ối thường xảy ra trước khi sinh đẻ, bởi thế cần mau chóng lấy thai ra càng nhanh càng tốt. Có thể đặt forceps nếu đủ điều kiện hoặc mổ lấy thai. mặc dầu sản phụ được can thiệp xử trí tích cực nhưng tỉ lệ tử vong của người mẹ cũng khá cao. Lưu ý việc tư vấn, giảng giải cho người thân sản phụ một cách cụ thể trước khi thực hiện giải phẫu cắt tử cung cầm máu nếu sản phụ đã sinh con và chảy máu sau khi sinh đẻ với trình trạng của sản phụ cho phép phẫu thuật. Cũng phải giảng giải, tham vấn cho người nhà của gia đình biết rõ tình trạng nguy nan của sản phụ trước khi làm các thủ tục chuyển lên bệnh viện ở tuyến cao hơn.

Đánh giá tình trạng sau xử trí

Sau khi đã xử trí can thiệp điều trị hăng hái trong thời gian khoảng 30 phút, cần đánh giá coi xét sản phụ có đáp ứng với các biện pháp thực hành hay không. Nếu tình trạng sản phụ được cải thiện thì đấu điều trị duy trì, đồng thời điều trị nguyên nhân tùy theo từng trường hợp. Nếu tình trạng sản phụ không được cải thiện thì phải nối điều trị tích cực, đồng thời cần tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa và điện thoại mỏng mời tuyến trên đến trợ giúp, tương trợ hoặc chuyển sản phụ lên tuyến bệnh viện cao hơn.

BS. NGUYỄN TRÂM ANH

Suốt một năm yêu thầm anh đồng nghiệp đẹp trai nhưng chỉ một lần đi hát karaoke cùng nhau, tôi sốc đến mức hết sạch tình cảm

Ngay từ lúc mới vào công ty tôi đã bị vẻ đẹp trai cao to và dáng chuẩn của Lâm cuốn hút. Anh ấy là trưởng phòng tài vụ, cấp trên của tôi, anh vồn vã năng động, là mong ước của rất nhiều cô gái trong công ty.

Qua nhiều người trong công ty tôi biết anh chưa có bồ nên rất mừng vì mình có nhịp để lọt vào mắt xanh của Lâm.

trong một năm làm việc cùng nhau, Lâm đối với tôi tốt hơn toàn bộ các đồng nghiệp khác, nhiều người cho rằng chúng tôi là một cặp xứng đôi. Thỉnh thoảng tôi cố ý mời Lâm đi uống cà phê hay đi ăn nhưng chưa bao giờ anh đồng nghiệp đẹp trai ấy tỏ tình ý hay cầm nắm tay tôi.

Tôi cố ý mời Lâm đi uống cà phê hay đi ăn nhưng chưa bao giờ anh đồng nghiệp đẹp trai ấy thanh minh ý tình hay cầm nắm tay tôi. (Ảnh minh họa)

Dù yêu anh ấy rất nhiều nhưng bản chất nhát nên tôi không bao giờ dám chủ động tấn công trước. Tôi biết mình đang yêu đơn phương nhưng vẫn cố ngóng một ngày nào đó Lâm có thể cảm nhận được mà mở lòng yêu tôi.

Trong một lần công ty đi nhậu nhẹt xong, mọi người tổ chức đi hát karaoke . Lần trước tiên vào quán karaoke qua lộng lẫy khiến tôi thấy mình thật lạc hậu. Công ty tôi có khoảng hơn 30 người đi, trong đó hầu như là đàn ông chỉ có 3 người con gái chưa chồng dự.

Nhìn 5 cô gái phục vụ của nhà hàng ăn mặc hở hết cỡ khiến tôi thấy nóng mặt. Những người đồng nghiệp của tôi nhảy rất nhiệt liệt với mấy cô gái đó. Trong đó có Lâm là hăng hái nhất.

Anh ấy điềm nhiên ôm hết em này đến em khác nhảy, trong ánh điện lấp láy tôi còn nhìn thấy Lâm đưa tay vớ cô phục vụ xinh nhất mà không thấy xấu hổ. Thậm chí còn luồn tay vào trong áo xống của cô gái đó nữa.

Tôi nói lại những hành động của anh ấy ở quán karaoke thì Lâm bảo là đàn ông ai đi hát hò mà chẳng như vậy. (Ảnh minh họa)

Một người đàn ông mặc cả năm nay tôi thầm yêu trộm nhớ lại bông lơn với cô gái phục vụ trước mắt khiến tôi thấy anh ta thật nhơ nhớp, không xứng đáng để tôi đặt tình yêu vào đó.

Từ thèm khát mong muốn có được Lâm, chỉ sau buổi hát hò cùng công ty, tôi hoàn toàn không muốn tiếp tục tiến xa hơn với người đàn ông coi đàn bà là trò vui giải trí nữa.

Mấy hôm sau Lâm gặp tôi hỏi sao luôn tìm cách lẩn tránh anh ấy, tôi nói lại những hành động của anh ấy ở quán karaoke thì Lâm bảo là đàn ông ai đi hát hò mà chẳng như vậy. Cứ lạc hậu như tôi thì chỉ có thành bà cô già .

Mọi người ơi có phải tôi quá lạc hậu không? Có nên vì việc đó mà xét đoán một người không?

(minhthy24...@gmail.com)

Giải đáp những thắc mắc hằng ngày về viêm họng

Những bất thường ở tử cung có thể gây vô sinh

Những bất thường bẩm sinh ở tử cung gây vô cơ

bất thường bẩm sinh (hay dị tật bẩm sinh) về tử cung có nhiều loại. Dưới đây nêu một số trường hợp thường gặp nhất dẫn đến vô sinh:

Không có tử cung: Có những đàn bà bẩm sinh đã không có tử cung mặc dầu các bộ phận khác như bộ phận sinh dục ngoài, buồng trứng vẫn có như người bình thường nhưng tử cung lại không có, thay vào đó là một màng mỏng, hai bên màng này vẫn có 2 vòi và buồng trứng như người thông thường.

Tử cung bất thường (hay dị hình): Hay gặp hơn cả là loại tử cung đôi với các dạng sau đây:

+ Có 2 tử cung, mỗi tử cung có một cổ tử cung biệt lập kèm theo 2 âm đạo. Dị tật này gây vô cơ vì khối lượng của mỗi tử cung quá nhỏ. tuy thế cũng có người có thể mang thai, thậm chí khi thì mang thai ở tử cung bên này khi lại ở tử cung bên cạnh.

+ Có 2 tử cung, 2 cổ tử cung nhưng lại chỉ một âm đạo.

+ Có trường hợp 2 tử cung nhưng lại chung nhau một cổ tử cung.

+ Có trường hợp tử cung một sừng, trên thực tế cũng là loại dị tật 2 tử cung nhưng một bị teo đi, chỉ còn lại một tử cung với một vòi.

- Còn một loại tử cung kém phát triển, luôn ở dạng tử cung của con trẻ với dạng hình nhỏ bé, các tỷ lệ, kích thước ngược với tử cung một đàn bà trưởng thành.

Ảnh minh họa

Những tổn thương bệnh lý ở tử cung gây vô cơ

Đó là những trường hợp người nữ giới sinh ra đã có tử cung và tử cung đó phát triển thông thường nhưng do bệnh mắc phải gây thương tổn khiến tử cung không mang thai được nữa. Có thể gặp các trường hợp sau:

Tắc vòi tử cung: Tử cung có 2 vòi, là 2 ống dẫn từ thân tử cung sang 2 bên, tiếp giáp với buồng trứng, tiếp thu trứng chín rụng xuống để thụ tinh với tinh trùng người đàn ông (khi giao cấu) trở nên phôi và chuyển dần vào trong lòng tử cung để làm tổ và phát triển thành thai. Trường hợp thường gặp là do viêm nhiễm khiến vòi tử cung bị dính, tắc lại nên tinh trùng không thể đi lên và trứng sau khi rụng cũng chẳng thể chuyển di về phía buồng tử cung nên không có thụ thai. Ngoài ra, vòi tử cung có thể bẩm sinh bị chít hẹp hoặc bị khối u chèn lấn, cản trở sự di chuyển của tinh trùng và trứng.

Tử cung bị dính: bình thường bên trong tử cung là một khoang rỗng, có lớp niêm mạc phủ. Chính lớp niêm mạc này do biến đổi nội tiết theo chu kỳ, hàng tháng bong ra gây chảy máu tạo nên kinh nguyệt. Trường hợp buồng tử cung bị viêm nhiễm, lớp niêm mạc bị thương tổn làm cho buồng tử cung dính các mặt lại với nhau hoàn toàn (sẽ gây vô kinh) hoặc một phần (gây kinh ít và ). Những thương tổn này ở niêm mạc tử cung khiến trứng thụ tinh không làm tổ được tại đó gây vô sinh.

Tử cung có khối u: Thường gặp là các u xơ tử cung. Các khối u này khi to lên sẽ làm buồng tử cung biến dạng, không thuận tiện cho phôi thai làm tổ. Có khi tuy khối u không lớn nhưng lại ở vị trí sát với lỗ thông lên vòi tử cung gây tắc.

Trên đây là những duyên do chính khiến người phụ nữ vô cơ. Để xác định vô sinh do căn do nào, người đàn bà phải được thầy thuốc chuyên khoa thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết mới chẩn đoán được chính xác và mới có phương pháp điều trị ăn nhập.

BS. Đức Nhuận